Sunday, 5 August 2018

गले में खराश (Sore throat) दिल की क्षति (Heart damage) का कारण बनता है

हर साल कई दक्षिण अफ्रीकी बच्चे और युवा वयस्क संधि हार्ट (Heart) रोग (disease) के परिणामस्वरूप अपंग (handcapped )या मर जाते हैं - और यह सब एक (Sore throat) इलाज (Cure) न किए गए गले के साथ शुरू होता है।

संधि में उपस्थित बच्चों और युवा लोगों के बीच हार्ट फेलियर का मुख्य कारण संधिशोथ हार्ट वाल्व रोग (disease) है। यह दुनिया भर में 400,000 मौतों का कारण बनता है, मुख्य रूप से विकासशील देशों में रहने वाले बच्चों और युवा वयस्कों में।
दक्षिण अफ्रीका में दिल की बीमारी के कारण संधिशोथ हृदय रोग मृत्यु के छह कारणों के रूप में है, जो हर साल कम से कम 1 642 लोगों का दावा करता है। हालांकि, कई मामलों का निदान या रिपोर्ट नहीं किया जाता है।

"क्योंकि संधि हृदय रोग मुख्य रूप से गरीबों को प्रभावित करता है, इसे अक्सर शोधकर्ताओं, स्वास्थ्य शिक्षकों और मीडिया द्वारा उपेक्षित किया जाता है। उदाहरण के लिए, कोई सटीक, अद्यतित आंकड़े उपलब्ध नहीं हैं जो हमें इस देश में कितनी प्रचलित स्थिति का संकेत दे सकता है, "ग्रोटे श्यूर अस्पताल में कार्डियोलॉजिस्ट डॉ। बोंगानी मेयोसी कहते हैं।

संधिवात बुखार एक गंभीर प्रतिरक्षा रोग है जो मुख्य रूप से पांच से 15 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करता है। यह रोग शरीर के कई हिस्सों, विशेष रूप से दिल, जोड़ों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सूजन और क्षति का कारण बन सकता है।

संधि बुखार से जुड़ी सबसे आम हृदय समस्या हृदय वाल्व क्षति है। 40% से 60% रोगियों के बीच संधि बुखार के अपने पहले हमले के साथ दिल की सूजन विकसित होती है, और यह अक्सर हृदय वाल्व, विशेष रूप से मिट्रल वाल्व के स्थायी स्कार्फिंग में परिणाम देती है। एक स्कार्ड दिल वाल्व पर्याप्त रक्त प्रवाह (Blood flow) को रोक सकता है या रक्त के पिछड़े प्रवाह का कारण बन सकता है। हृदय वाल्व को नुकसान केवल प्रारंभिक संक्रमण के 10 से 30 साल बाद दिखा सकता है।

हृदय की मांसपेशियों, एराइथेमिया या असामान्य हृदय ताल, और पेरीकार्डिटिस (दिल के चारों ओर की थैली की सूजन) के सूजन के परिणामस्वरूप दिल की विफलता, हृदय रोग की विफलता (Heart disease failure) (हृदय की अस्तर (lining) की सूजन) हो सकती है।

संधि हृदय रोग का उपचार महंगा और जटिल है। उन्नत चरणों में इसमें हृदय वाल्व के प्रतिस्थापन शामिल हो सकते हैं। लेकिन चूंकि एक वाल्व की लागत R50,000 है, इसलिए राज्य अस्पतालों को दिल वाल्व प्रतिस्थापन संचालन की संख्या सीमित करने के लिए मजबूर किया जाता है। नतीजतन, एक ऑपरेशन की प्रतीक्षा करते समय कई दक्षिण अफ़्रीकी मर जाते हैं। यहां तक ​​कि भाग्यशाली जो सर्जरी करते हैं, उन्हें आगे के संचालन की आवश्यकता हो सकती है और आगे की हृदय समस्याओं (Heart problems) के विकास के लिए जोखिम हो सकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं को इसके कारण, संधि बुखार को रोकने के लिए प्रशासित किया जाता है, तो इन मामलों को आसानी से और सस्ता रूप से रोका जा सकता है।

संधि बुखार (rheumatic fever)  का क्या कारण बनता है?

संधिवात बुखार (rheumatic fever) का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन यह इलाज न किए गए समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण के एक से पांच सप्ताह के भीतर होता है, जीवाणु जो "स्ट्रेप गले" और स्कार्लेट बुखार का कारण बनता है।

कुछ लोगों में, ऐसा प्रतीत होता है कि स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया की प्रतिक्रिया में शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली (Immune system) अति सक्रिय हो जाती है। यह अतिरंजना दिल और शरीर के अन्य हिस्सों में सूजन और ऊतक क्षति (Tissue damage) की ओर ले जाती है।

लक्षणों को स्पॉट करें

ग्रोटे श्यूर अस्पताल में कार्डियोलॉजिस्ट डॉ। बोंगानी मेयोसी कहते हैं, "हमारे अध्ययन बताते हैं कि बहुत कम माता-पिता जानते हैं कि बच्चों में गले में दर्द (Sore throat) और हृदय रोग के बीच एक संबंध है।"

डॉ मेयोसी एक गले के गले के साथ सभी बच्चों को सलाह देते हैं, और जिनके पास जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने के लिए नाक बहती नहीं है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के शीघ्र और प्रभावी उपचार आमतौर पर संधिवात बुखार को विकसित करने से रोकते हैं, और स्ट्रेप्टोकोकस के अन्य लोगों को प्रसारित होने का जोखिम भी कम कर देता है।
जिन लोगों को पहले से ही संधि बुखार था, वे आगे के हमलों के लिए अधिक संवेदनशील (Sensitive) हैं। ऐसे लोगों को संधि हृदय रोग को रोकने के लिए दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।

केप टाउन रोगविज्ञानी डॉ एंड्रयू व्हिटलॉ के मुताबिक ग्रुप ए स्ट्रेप उपलब्ध है या "मानव अध्ययन की स्थिति के पास कहीं भी" के खिलाफ कोई टीका नहीं है, प्रारंभिक निदान (Diagnosis) और प्रभावी उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

अगर आपको संदेह है कि किसी को संधि बुखार है, तुरंत इलाज की तलाश करें। निम्नलिखित लक्षणों को देखें:

बुखार (Fever)
संयुक्त दर्द (Joint pain), जो अक्सर संयुक्त (Joint) से संयुक्त (Joint) में चला जाता है
संयुक्त सूजन (Joint swelling), जो लाली और गर्मी की सनसनी के साथ हो सकती है
पेट में दर्द (Abdominal pain)
उल्टी (Vomiting)
Skin rash: व्यापक, गुलाबी से हल्के लाल पैच जो आकार में वृद्धि करते हैं और खुजली नहीं करते हैं
अन्यथा सामान्य दिखने वाली त्वचा के नीचे छोटे गांठ
असामान्य, Involuntary jerky movements
मांसपेशियों में दर्द (Muscle pain)
उलझन (Confusion)
मांसपेशियों की कमी घट गई
शरीर के एक या अधिक हिस्सों की शक्ति
बोलने में कठिनाइयों
खाँसी (Coughing)
थकान (Fatigue) और कमजोरी (Weakness)
दिल की घबराहट
छाती में दर्द (Chest pain)

इन लक्षणों (Symptoms) का इलाज (Cure) आमतौर पर इलाज (Treatment) न किए गए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (infection) के लगभग दो से चार सप्ताह बाद होता है।