एक बड़े अंग्रेजी अध्ययन में पाया गया कि मिर्गी (Epilepsy) वाले बच्चों और युवा वयस्कों (young adults) को बिना मिर्गी (Epilepsy) के उन लोगों की तुलना में टूटी हुई हड्डियों, जलन और जहर भुगतना पड़ सकता है।
इंग्लैंड से एक नए बड़े अध्ययन में पाया गया है कि मिर्गी (Epilepsy) वाले युवा लोग न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर के बिना बच्चों की तुलना में अधिक संभावनाएं हैं, जो टूटी हुई हड्डियों या जलन का सामना करते हैं।
आश्चर्य की बात है कि, अध्ययन में यह भी पाया गया है कि 24 वर्ष से कम आयु के लोग जिनके पास मिर्गी (Epilepsy) है, उनके साथियों की तुलना में औषधीय जहरीलेपन (Medicinal toxicity) का खतरा दो बार सामना करना पड़ता है। 19 और 24 साल के बीच मिर्गी रोगियों (Epilepsy patients) में से, यह जोखिम चार गुना अधिक था।
अध्ययन लेखक डॉ विभोर प्रसाद ने कहा, "मिर्गी वाले बच्चों और युवा वयस्कों को मिर्गी के बिना उन लोगों की तुलना में टूटी हुई हड्डियों, जलन और जहरीले पीड़ित होने की अधिक संभावना है।"
एक शोध नैदानिक व्याख्याता और डॉक्टरेट शोध साथी प्रसाद ने कहा, "शोध निष्कर्षों में आगे के शोध की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया है कि क्या मिर्गी वाले युवा लोगों को अत्यधिक मात्रा में - आकस्मिक या जानबूझकर - उनके मिर्गी दवाओं या अन्य दवाओं से अधिक जोखिम होता है।" नॉटिंघम विश्वविद्यालय।
द स्टडी
इस अध्ययन में मिर्गी के साथ लगभग 12 000 लोगों और इसके बिना लगभग 47 000 लोगों के डेटा शामिल थे। सभी अध्ययन की शुरुआत में 1 से 24 साल के बीच थे। उनका औसत 2.6 साल का था।
मिर्गी वाले लोगों में बिना मिर्गी के उन लोगों की तुलना में किसी भी प्रकार की फ्रैक्चर का 18% बढ़ गया जोखिम था। अध्ययन के मुताबिक, उनके पास एक लंबी हड्डी फ्रैक्चर (हाथ या पैर में ब्रेक) का 23% अधिक जोखिम था।
जलने की चोट का खतरा युवा लोगों में बीमारियों के मुकाबले मिर्गी के साथ ढाई गुना अधिक था। मिर्गी के साथ युवा लोगों में औषधीय जहर का कुल जोखिम दो गुना अधिक था। अध्ययन में पाया गया कि जहरीलेपन का खतरा केवल दवा के लिए उठाया गया था, न कि किसी अन्य पदार्थ के लिए।
जानबूझकर overdoses?
यह अस्पष्ट है कि मिर्गी (Epilepsy) वाले किसी व्यक्ति में जहर क्यों अधिक हो सकता है। प्रसाद ने समझाया कि शोधकर्ता उस सवाल का जवाब नहीं दे सके क्योंकि डेटा में पर्याप्त जानकारी नहीं थी।
"हालांकि, यह संभव है कि पुराने किशोरावस्था (Adolescence) और युवा वयस्क जानबूझकर भावनात्मक संकट के समय अपनी दवा के लिए आसान पहुंच के कारण ओवरडोज ले रहे हैं, या वे गलती से गलत खुराक ले रहे हैं क्योंकि वे अपनी दवा की देखभाल करना सीखते हैं," प्रसाद ने कहा।
उन्होंने कहा, "बहुत छोटे बच्चों के लिए, यह बच्चों की पहुंच के भीतर दवा के भंडारण के कारण हो सकता है और तथ्य यह है कि मिर्गी वाले बच्चों को उनके लिए निर्धारित दवाओं तक आसानी से पहुंच है।"
इस अध्ययन में मिर्गी (Epilepsy) और कुछ चोटों और दवा विषाक्तता (medication poisoning) का उच्च जोखिम होने के बीच एक संबंध मिला, लेकिन एक कारण और प्रभाव संबंध नहीं।
एक अन्य विशेषज्ञ ने नोट किया कि मिर्गी (Epilepsy) अक्सर मानसिक (mental) स्वास्थ्य (health) की स्थिति के साथ होती है।
दौरे से चोट लगने की संभावना
ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक में एपिलेप्सी सेंटर में बाल चिकित्सा मिर्गी (Epilepsy) के सेक्शन हेड डॉ अजय गुप्ता ने कहा, "तीन किशोरों और पुराने [लोगों] में मिर्गी (Epilepsy) के साथ [चिंता] (anxiety), मनोदशा विकार (Mood disorder) या किसी प्रकार के व्यक्तित्व (personality) के मुद्दे भी हैं।" "लेकिन, हम नहीं जानते कि यह बीमारी या बीमारी के आसपास की परिस्थितियों का परिणाम है। कई शोधकर्ता इसे देख रहे हैं, लेकिन इसे परेशान करना मुश्किल है।"
विशेषज्ञों ने कहा कि फ्रैक्चर और जला चोटों (Burn injuries) के बढ़ते जोखिम की संभावनाएं दौरे से हुईं। और वे इस बात पर सहमत हुए कि औषधीय जहर की दर इतनी अधिक क्यों थी, यह देखने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता थी।
प्रसाद ने बताया कि मिर्गी (Epilepsy) वाले लोगों के लिए चोट का खतरा अधिक है, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जोखिम अभी भी छोटा है। "उदाहरण के लिए, मिर्गी (Epilepsy) वाले 1000 लोगों के लिए अगले पांच वर्षों में जहर का खतरा उन लोगों की तुलना में 20 अतिरिक्त जहरीले में से एक है, जिनके पास मिर्गी (Epilepsy) नहीं है।"
दवाओं को बंद कर दिया जाना चाहिए
प्रसाद ने सिफारिश की कि मिर्गी (Epilepsy) दवाएं बंद हो जाएं, खासकर जब घर पर छोटे बच्चे हों।
चूंकि मिर्गी (Epilepsy) वाले बच्चे बड़े हो जाते हैं और बाहर निकलते हैं, ला रबीदा के मैकमिलन ने "संचार की लाइनों को खुले रखने की सिफारिश की। अपने बच्चों के संपर्क में रहें, भले ही वे युवा वयस्क (Young adult) बन जाएं, और यदि आवश्यक हो, तो मदद लें।"
क्लीवलैंड क्लिनिक के गुप्ता ने कहा, "हम मरीजों और परिवारों से सलाह देते हैं कि पानी, आग और ऊंचाई के साथ गतिविधियां शायद चोटों का सबसे बड़ा स्रोत (source) हैं।" "क्योंकि इस अध्ययन के निष्कर्ष (Conclusion) इतने मजबूत थे, औषधीय जहरीले (Medicinal poisonous) भी एक महत्वपूर्ण परामर्श बिंदु होना चाहिए," उन्होंने कहा।
अध्ययन के परिणाम ऑनलाइन प्रकाशित किए गए थे और पेडियाट्रिक्स के प्रिंट अंक में।
इंग्लैंड से एक नए बड़े अध्ययन में पाया गया है कि मिर्गी (Epilepsy) वाले युवा लोग न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर के बिना बच्चों की तुलना में अधिक संभावनाएं हैं, जो टूटी हुई हड्डियों या जलन का सामना करते हैं।
आश्चर्य की बात है कि, अध्ययन में यह भी पाया गया है कि 24 वर्ष से कम आयु के लोग जिनके पास मिर्गी (Epilepsy) है, उनके साथियों की तुलना में औषधीय जहरीलेपन (Medicinal toxicity) का खतरा दो बार सामना करना पड़ता है। 19 और 24 साल के बीच मिर्गी रोगियों (Epilepsy patients) में से, यह जोखिम चार गुना अधिक था।
एक शोध नैदानिक व्याख्याता और डॉक्टरेट शोध साथी प्रसाद ने कहा, "शोध निष्कर्षों में आगे के शोध की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया है कि क्या मिर्गी वाले युवा लोगों को अत्यधिक मात्रा में - आकस्मिक या जानबूझकर - उनके मिर्गी दवाओं या अन्य दवाओं से अधिक जोखिम होता है।" नॉटिंघम विश्वविद्यालय।
द स्टडी
इस अध्ययन में मिर्गी के साथ लगभग 12 000 लोगों और इसके बिना लगभग 47 000 लोगों के डेटा शामिल थे। सभी अध्ययन की शुरुआत में 1 से 24 साल के बीच थे। उनका औसत 2.6 साल का था।
मिर्गी वाले लोगों में बिना मिर्गी के उन लोगों की तुलना में किसी भी प्रकार की फ्रैक्चर का 18% बढ़ गया जोखिम था। अध्ययन के मुताबिक, उनके पास एक लंबी हड्डी फ्रैक्चर (हाथ या पैर में ब्रेक) का 23% अधिक जोखिम था।
जलने की चोट का खतरा युवा लोगों में बीमारियों के मुकाबले मिर्गी के साथ ढाई गुना अधिक था। मिर्गी के साथ युवा लोगों में औषधीय जहर का कुल जोखिम दो गुना अधिक था। अध्ययन में पाया गया कि जहरीलेपन का खतरा केवल दवा के लिए उठाया गया था, न कि किसी अन्य पदार्थ के लिए।
जानबूझकर overdoses?
यह अस्पष्ट है कि मिर्गी (Epilepsy) वाले किसी व्यक्ति में जहर क्यों अधिक हो सकता है। प्रसाद ने समझाया कि शोधकर्ता उस सवाल का जवाब नहीं दे सके क्योंकि डेटा में पर्याप्त जानकारी नहीं थी।
"हालांकि, यह संभव है कि पुराने किशोरावस्था (Adolescence) और युवा वयस्क जानबूझकर भावनात्मक संकट के समय अपनी दवा के लिए आसान पहुंच के कारण ओवरडोज ले रहे हैं, या वे गलती से गलत खुराक ले रहे हैं क्योंकि वे अपनी दवा की देखभाल करना सीखते हैं," प्रसाद ने कहा।
उन्होंने कहा, "बहुत छोटे बच्चों के लिए, यह बच्चों की पहुंच के भीतर दवा के भंडारण के कारण हो सकता है और तथ्य यह है कि मिर्गी वाले बच्चों को उनके लिए निर्धारित दवाओं तक आसानी से पहुंच है।"
इस अध्ययन में मिर्गी (Epilepsy) और कुछ चोटों और दवा विषाक्तता (medication poisoning) का उच्च जोखिम होने के बीच एक संबंध मिला, लेकिन एक कारण और प्रभाव संबंध नहीं।
एक अन्य विशेषज्ञ ने नोट किया कि मिर्गी (Epilepsy) अक्सर मानसिक (mental) स्वास्थ्य (health) की स्थिति के साथ होती है।
ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक में एपिलेप्सी सेंटर में बाल चिकित्सा मिर्गी (Epilepsy) के सेक्शन हेड डॉ अजय गुप्ता ने कहा, "तीन किशोरों और पुराने [लोगों] में मिर्गी (Epilepsy) के साथ [चिंता] (anxiety), मनोदशा विकार (Mood disorder) या किसी प्रकार के व्यक्तित्व (personality) के मुद्दे भी हैं।" "लेकिन, हम नहीं जानते कि यह बीमारी या बीमारी के आसपास की परिस्थितियों का परिणाम है। कई शोधकर्ता इसे देख रहे हैं, लेकिन इसे परेशान करना मुश्किल है।"
विशेषज्ञों ने कहा कि फ्रैक्चर और जला चोटों (Burn injuries) के बढ़ते जोखिम की संभावनाएं दौरे से हुईं। और वे इस बात पर सहमत हुए कि औषधीय जहर की दर इतनी अधिक क्यों थी, यह देखने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता थी।
प्रसाद ने बताया कि मिर्गी (Epilepsy) वाले लोगों के लिए चोट का खतरा अधिक है, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जोखिम अभी भी छोटा है। "उदाहरण के लिए, मिर्गी (Epilepsy) वाले 1000 लोगों के लिए अगले पांच वर्षों में जहर का खतरा उन लोगों की तुलना में 20 अतिरिक्त जहरीले में से एक है, जिनके पास मिर्गी (Epilepsy) नहीं है।"
दवाओं को बंद कर दिया जाना चाहिए
प्रसाद ने सिफारिश की कि मिर्गी (Epilepsy) दवाएं बंद हो जाएं, खासकर जब घर पर छोटे बच्चे हों।
चूंकि मिर्गी (Epilepsy) वाले बच्चे बड़े हो जाते हैं और बाहर निकलते हैं, ला रबीदा के मैकमिलन ने "संचार की लाइनों को खुले रखने की सिफारिश की। अपने बच्चों के संपर्क में रहें, भले ही वे युवा वयस्क (Young adult) बन जाएं, और यदि आवश्यक हो, तो मदद लें।"
क्लीवलैंड क्लिनिक के गुप्ता ने कहा, "हम मरीजों और परिवारों से सलाह देते हैं कि पानी, आग और ऊंचाई के साथ गतिविधियां शायद चोटों का सबसे बड़ा स्रोत (source) हैं।" "क्योंकि इस अध्ययन के निष्कर्ष (Conclusion) इतने मजबूत थे, औषधीय जहरीले (Medicinal poisonous) भी एक महत्वपूर्ण परामर्श बिंदु होना चाहिए," उन्होंने कहा।
अध्ययन के परिणाम ऑनलाइन प्रकाशित किए गए थे और पेडियाट्रिक्स के प्रिंट अंक में।
