पेशाब करने की इच्छा होने पर यूरिन फ्लो शुरू करने में परेशानी होती है।
परिभाषा
दुविधा में पड़ना वह जगह है जहां व्यक्ति को लगता है कि मूत्राशय (urinary bladder) भरा हुआ है और यूरिन को pass करना चाहता है, लेकिन फिर यूरिन फ्लो शुरू होने से पहले एक लंबे समय तक इंतजार करना पड़ता है।
संभावित कारण
अंतर्निहित समस्या मूत्राशय के आउटलेट (स्फिंक्टर) को जल्दी और आसानी से खोलने में असमर्थता है, या कुशलता से अनुबंध करने के लिए मूत्राशय की मांसपेशी (निरोधक) की अक्षमता, या दोनों का संयोजन।
40-50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में प्रोस्टेट के बढ़ने के कारण मूत्राशय के आउटलेट का संकीर्ण (रुकावट) होता है। यह प्रोस्टेट कैंसर या गैर-कैंसर वृद्धि (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया - बीपीएच) के कारण हो सकता है।
युवा पुरुषों में (लगभग 30-40 वर्ष) इसका कारण मूत्राशय की गर्दन की प्रोस्टेट (प्रोस्टेटाइटिस) या संकुचन (स्टेनोसिस) की सूजन या संक्रमण हो सकता है।
20-30 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में, और कभी-कभी महिलाओं में, इसका कारण साइकोलोजिस्ट हो सकता है, जब वे चिंतित या तनाव महसूस करते हैं और पेशाब शुरू करना मुश्किल होता है, खासकर दूसरों की उपस्थिति में। इसे "बैशफुल ब्लैडर" या "चिंतित मूत्राशय" के रूप में जाना जाता है।
मूत्राशय की नर्व आपूर्ति को प्रभावित करने वाली स्थितियां, संकोच का कारण बन सकती हैं, उदा। रीढ़ की हड्डी की चोट, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक और डायबिटीज मेलेटस।
कुछ दवाओं से हिचकिचाहट हो सकती है, उदा। छद्म-इफेड्रिन, जो स्फिंक्टर, या एंटीडिपेंटेंट्स में चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है, जो कि अवरोधक के संकुचन को प्रभावित करता है।
होमकेयर / सेल्फ-ट्रीटमेंट
आपको हिचकिचाहट के बारे में बहुत चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है
यदि यह आपकी एकमात्र मूत्र संबंधी शिकायत है,
यदि यह स्पष्ट रूप से तनाव, चिंता या अपरिचित परिवेश से बदतर बना है,
और अगर यह लंबे समय तक बिना खराब हुए मौजूद रहे।
आराम करने की कोशिश करने, या शर्त के साथ रहने के लिए सीखने के अलावा, कोई भी ऐसा नहीं कर सकता है।
डॉक्टर को कब देखना है
आपको एक डॉक्टर से मिलना चाहिए
अगर झिझक बदतर हो रही है या
यदि आपके पास अन्य मूत्र लक्षण हैं जैसे कि
दिन (फ्रीक्वेंसी) या रात (रात) के दौरान बहुत बार पेशाब पास होना,
मूत्राशय के पूर्ण होने पर तत्काल पेशाब करने के लिए एक बहुत मजबूत आग्रह महसूस करना (तात्कालिकता),
पेशाब के प्रवाह को शुरू करने के लिए धक्का या खिंचाव,
एक कमजोर धारा (स्ट्रगुरिया),
रुकावट और यूरिन फ्लो की शुरुआत (रुक-रुक कर),
यह महसूस करना कि मूत्राशय पेशाब के बाद खाली नहीं है,
यूरिन पास करने पर दर्द (डिसुरिया),
मूत्र (असंयम) का अनैच्छिक रिसाव या
मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया)।
हिचकिचाहट वाले पुरुषों में इनमें से कुछ लक्षणों के साथ, प्रतिधारण (मूत्र को पारित करने में पूर्ण अक्षमता)
विकसित करने का जोखिम होता है, जिसके लिए आमतौर पर चिकित्सक को मूत्राशय में एक ट्यूब (कैथेटर) डालने की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर से क्या उम्मीद करें
डॉक्टर आपको मूत्राशय की शिकायतों के बारे में सवाल पूछेंगे, और आपको मूत्राशय के लक्षणों पर प्रश्नावली भरने के लिए कह सकते हैं। डॉक्टर यह पता लगाने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कर सकते हैं कि क्या मूत्राशय की आपूर्ति करने वाली नसों को कोई नुकसान है, अपने पेट और जननांग अंगों (Genital organs) की जांच करें और एक गुदा (rectal) परीक्षा करें। आपको मूत्र का नमूना देने के लिए भी कहा जाएगा, इसलिए डॉक्टर के पास जाने से पहले अपने मूत्राशय को खाली न करें। निष्कर्षों के आधार पर, आपको आगे की जांच के लिए मूत्र रोग (मूत्र रोग विशेषज्ञ) के विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।
इलाज
मूत्र के संकोच के लक्षण के कारण के आधार पर, उपचार साधारण आश्वस्तता से लेकर मूत्राशय को प्रभावित करने वाली दवा को रोकने या मूत्राशय के आउटलेट की मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा देने या प्रोस्टेट के आकार को छोटा करने तक भिन्न हो सकता है। प्रोस्टेटाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं या विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जा सकता है। बीपीएच का इलाज दवाओं या सर्जरी के विभिन्न रूपों के साथ किया जा सकता है। प्रोस्टेट के कैंसर का इलाज सर्जरी, रेडियोथेरेपी या हार्मोन उपचार से किया जा सकता है। न्यूरोलॉजिकल रोगों का अक्सर इलाज करना अधिक कठिन होता है, लेकिन प्रबंधन के कई रूप उपलब्ध हैं।
परिभाषा
दुविधा में पड़ना वह जगह है जहां व्यक्ति को लगता है कि मूत्राशय (urinary bladder) भरा हुआ है और यूरिन को pass करना चाहता है, लेकिन फिर यूरिन फ्लो शुरू होने से पहले एक लंबे समय तक इंतजार करना पड़ता है।
संभावित कारण
40-50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में प्रोस्टेट के बढ़ने के कारण मूत्राशय के आउटलेट का संकीर्ण (रुकावट) होता है। यह प्रोस्टेट कैंसर या गैर-कैंसर वृद्धि (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया - बीपीएच) के कारण हो सकता है।
युवा पुरुषों में (लगभग 30-40 वर्ष) इसका कारण मूत्राशय की गर्दन की प्रोस्टेट (प्रोस्टेटाइटिस) या संकुचन (स्टेनोसिस) की सूजन या संक्रमण हो सकता है।
20-30 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में, और कभी-कभी महिलाओं में, इसका कारण साइकोलोजिस्ट हो सकता है, जब वे चिंतित या तनाव महसूस करते हैं और पेशाब शुरू करना मुश्किल होता है, खासकर दूसरों की उपस्थिति में। इसे "बैशफुल ब्लैडर" या "चिंतित मूत्राशय" के रूप में जाना जाता है।
मूत्राशय की नर्व आपूर्ति को प्रभावित करने वाली स्थितियां, संकोच का कारण बन सकती हैं, उदा। रीढ़ की हड्डी की चोट, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक और डायबिटीज मेलेटस।
कुछ दवाओं से हिचकिचाहट हो सकती है, उदा। छद्म-इफेड्रिन, जो स्फिंक्टर, या एंटीडिपेंटेंट्स में चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है, जो कि अवरोधक के संकुचन को प्रभावित करता है।
होमकेयर / सेल्फ-ट्रीटमेंट
आपको हिचकिचाहट के बारे में बहुत चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है
यदि यह आपकी एकमात्र मूत्र संबंधी शिकायत है,
यदि यह स्पष्ट रूप से तनाव, चिंता या अपरिचित परिवेश से बदतर बना है,
और अगर यह लंबे समय तक बिना खराब हुए मौजूद रहे।
आराम करने की कोशिश करने, या शर्त के साथ रहने के लिए सीखने के अलावा, कोई भी ऐसा नहीं कर सकता है।
डॉक्टर को कब देखना है
आपको एक डॉक्टर से मिलना चाहिए
अगर झिझक बदतर हो रही है या
यदि आपके पास अन्य मूत्र लक्षण हैं जैसे कि
दिन (फ्रीक्वेंसी) या रात (रात) के दौरान बहुत बार पेशाब पास होना,
मूत्राशय के पूर्ण होने पर तत्काल पेशाब करने के लिए एक बहुत मजबूत आग्रह महसूस करना (तात्कालिकता),
पेशाब के प्रवाह को शुरू करने के लिए धक्का या खिंचाव,
एक कमजोर धारा (स्ट्रगुरिया),
रुकावट और यूरिन फ्लो की शुरुआत (रुक-रुक कर),
यह महसूस करना कि मूत्राशय पेशाब के बाद खाली नहीं है,
यूरिन पास करने पर दर्द (डिसुरिया),
मूत्र (असंयम) का अनैच्छिक रिसाव या
हिचकिचाहट वाले पुरुषों में इनमें से कुछ लक्षणों के साथ, प्रतिधारण (मूत्र को पारित करने में पूर्ण अक्षमता)
विकसित करने का जोखिम होता है, जिसके लिए आमतौर पर चिकित्सक को मूत्राशय में एक ट्यूब (कैथेटर) डालने की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर से क्या उम्मीद करें
डॉक्टर आपको मूत्राशय की शिकायतों के बारे में सवाल पूछेंगे, और आपको मूत्राशय के लक्षणों पर प्रश्नावली भरने के लिए कह सकते हैं। डॉक्टर यह पता लगाने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कर सकते हैं कि क्या मूत्राशय की आपूर्ति करने वाली नसों को कोई नुकसान है, अपने पेट और जननांग अंगों (Genital organs) की जांच करें और एक गुदा (rectal) परीक्षा करें। आपको मूत्र का नमूना देने के लिए भी कहा जाएगा, इसलिए डॉक्टर के पास जाने से पहले अपने मूत्राशय को खाली न करें। निष्कर्षों के आधार पर, आपको आगे की जांच के लिए मूत्र रोग (मूत्र रोग विशेषज्ञ) के विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।
इलाज
मूत्र के संकोच के लक्षण के कारण के आधार पर, उपचार साधारण आश्वस्तता से लेकर मूत्राशय को प्रभावित करने वाली दवा को रोकने या मूत्राशय के आउटलेट की मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा देने या प्रोस्टेट के आकार को छोटा करने तक भिन्न हो सकता है। प्रोस्टेटाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं या विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जा सकता है। बीपीएच का इलाज दवाओं या सर्जरी के विभिन्न रूपों के साथ किया जा सकता है। प्रोस्टेट के कैंसर का इलाज सर्जरी, रेडियोथेरेपी या हार्मोन उपचार से किया जा सकता है। न्यूरोलॉजिकल रोगों का अक्सर इलाज करना अधिक कठिन होता है, लेकिन प्रबंधन के कई रूप उपलब्ध हैं।
