Liver एक बहुत लचीला अंग (resilient organ) है, लेकिन यदि क्षति पुरानी है और सिरोसिस विकसित होता है, तो यह अब वापस उछाल नहीं पाएगा।
हार्वर्ड स्टेम सेल इंस्टीट्यूट के अनुसार, Mature liver cells चोट के जवाब में डुप्लिकेट कर सकती हैं और यहां तक कि यदि Liver के तीन-चौथाई Surgery से हटा दिया जाता है, तो अंग अपने नार्मल वर्किंग Mass में वापस आ सकता है।
सेलुलर लेवल पर Liver Regeneration के बारे में डिस्क्रिप्शन पूरी तरह से समझ में नहीं आता है। वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि वयस्क इंसानों (Adult human) में भी Liver cells, जैसे कि liver अभी भी बढ़ रहा है, विकासशील भ्रूण (Developing embryo) में सभी अंगों की तरह।
Liver को पुन: उत्पन्न करने और स्वास्थ्य की स्थिति में लौटने में मदद करने से उन फैक्टर्स या शर्तों को दूर करना पड़ता है जो पहले स्थान पर नुकसान पहुंचाते हैं। इस बात का सबूत है कि फॉस्फोलाइपिड्स (कॉम्प्लीमेंट के रूप में उपलब्ध) Alcohol, खराब डाइट और अन्य फैक्टर्स के कारण Liver को नुकसान की रिपेयर्स करने में सक्षम हैं।
यदि, हालांकि, Liver को नुकसान भारी या पुरानी है, तो कार्य में प्रगतिशील गिरावट आती है, और एक बार जब यह वापस नहीं आ सकता है, तो Liver transplant एकमात्र विकल्प बन सकता है।
Liver failure भी तीव्र हो सकती है, जहां जिगर का नुकसान सप्ताह के दिनों या यहां तक कि दिनों के भीतर होता है, अक्सर जहर के परिणामस्वरूप।
Liver की क्षति के कारण
Liver की बीमारी के कई कारण हैं, जो जन्मजात हो सकते हैं (उदाहरण के लिए पित्त एट्रेसिया, हेमोच्रोमैटोसिस और विल्सन रोग) या अधिग्रहण (उदाहरण के लिए शराब से संबंधित जिगर की बीमारी, वायरल हेपेटाइटिस, गैर-मादक फैटी यकृत रोग और गैर मादक स्टीटोहेपेटाइटिस)।
कई काउंटर, पर्चे और अवैध दवाएं भी जिगर की क्षति का कारण बन सकती हैं। Liver damage के सबसे आम कारणों में से एक एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) की उच्च खुराक है। वयस्कों के लिए, 4 जी की अनुशंसित अधिकतम Daily dose पार नहीं किया जाना चाहिए। इसका मतलब हर छः घंटों में अधिकतम 1 जी (या दो गोलियाँ) होता है। एसिटामिनोफेन की घातक खुराक का गठन करने वाले व्यक्ति के आयु और वजन पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, और यदि इसे अल्कोहल जैसे अन्य पदार्थों के संयोजन के साथ लिया जाता है।
इसके अलावा, एनाबॉलिक स्टेरॉयड और हर्बल उपायों के साथ ओवर एक्सपोजर, साथ ही उन फ़ूड आइटम्स को खाने के लिए जिन्हें पर्याप्त रूप से साफ नहीं किया गया है, भी यकृत के लिए जहरीले हो सकते हैं।
नहीं लौट पाने का स्थान
जब जिगर बीमारी, दवाओं या विषाक्त पदार्थों द्वारा बार-बार या लगातार क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह फाइब्रोसिस नामक निशान ऊतक बनाकर खुद को सुधारने की कोशिश करता है। जब यह निशान ऊतक व्यापक हो जाता है, तो यह यकृत की आंतरिक संरचना को नष्ट कर देता है और इसकी कार्यप्रणाली को पुन: उत्पन्न करने और पुन: उत्पन्न करने की क्षमता को नष्ट कर देता है। इस व्यापक निशान को सिरोसिस कहा जाता है।
Liver की सिरोसिस दुनिया की सातवीं सबसे आम Deadly बीमारी है।
सिरोसिस के चरण
स्टेज 1 में, रोगियों को कुछ लक्षणों का अनुभव होता है। यह रोग बहुत धीरे-धीरे प्रगति कर सकता है और यदि इस स्टेज में Diagnosis किया जाता है, तो उनके पास अस्तित्व का अच्छा मौका होता है। लक्षणों में Junk, Dry mouth, थकान (Fatigue) और ऊपरी पेट क्षेत्र का विस्तार शामिल है।
स्टेज 2 में, Damaged tissue फाइब्रॉएड के रूप में जाना जाने वाले Connective tissue के कठोर, कठोर बैंड में बदलना शुरू कर देते हैं। सूजन और फाइब्रोसिस Liver के माध्यम से ब्लड फ्लो को धीमा कर देगा।
स्टेज 3 में, चरण 2 में बने फाइब्रॉएड एक दूसरे के साथ विलय करते हैं, जिससे सामान्य लिवर कार्यों में परेशानी होती है। Liver nutrients को स्टोर करने, ब्लड फ्लो का समर्थन करने, या रक्त से फैट कंटेंट को तोड़ने में असमर्थ है। इस स्टेज में सिरोसिस Kidney, spleen और दिल की समस्याओं की ओर जाता है।
स्टेज 4 में, रोगी को जीवित रहने का थोड़ा मौका होता है और उसे Liver transplant का चयन करने की आवश्यकता होगी। लक्षण बढ़ते हैं क्योंकि Liver blood को detoxify करने में असमर्थ है, जिससे गंभीर भ्रम और यहां तक कि कोमा भी होता है। Spleen बढ़ाना, Bone mass का नुकसान, हड्डी घनत्व (Bone density) और गुर्दे की विफलता (kidney failure) में एक बूंद हो सकती है।
हार्वर्ड स्टेम सेल इंस्टीट्यूट के अनुसार, Mature liver cells चोट के जवाब में डुप्लिकेट कर सकती हैं और यहां तक कि यदि Liver के तीन-चौथाई Surgery से हटा दिया जाता है, तो अंग अपने नार्मल वर्किंग Mass में वापस आ सकता है।
सेलुलर लेवल पर Liver Regeneration के बारे में डिस्क्रिप्शन पूरी तरह से समझ में नहीं आता है। वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि वयस्क इंसानों (Adult human) में भी Liver cells, जैसे कि liver अभी भी बढ़ रहा है, विकासशील भ्रूण (Developing embryo) में सभी अंगों की तरह।
Liver को पुन: उत्पन्न करने और स्वास्थ्य की स्थिति में लौटने में मदद करने से उन फैक्टर्स या शर्तों को दूर करना पड़ता है जो पहले स्थान पर नुकसान पहुंचाते हैं। इस बात का सबूत है कि फॉस्फोलाइपिड्स (कॉम्प्लीमेंट के रूप में उपलब्ध) Alcohol, खराब डाइट और अन्य फैक्टर्स के कारण Liver को नुकसान की रिपेयर्स करने में सक्षम हैं।
यदि, हालांकि, Liver को नुकसान भारी या पुरानी है, तो कार्य में प्रगतिशील गिरावट आती है, और एक बार जब यह वापस नहीं आ सकता है, तो Liver transplant एकमात्र विकल्प बन सकता है।
Liver की क्षति के कारण
Liver की बीमारी के कई कारण हैं, जो जन्मजात हो सकते हैं (उदाहरण के लिए पित्त एट्रेसिया, हेमोच्रोमैटोसिस और विल्सन रोग) या अधिग्रहण (उदाहरण के लिए शराब से संबंधित जिगर की बीमारी, वायरल हेपेटाइटिस, गैर-मादक फैटी यकृत रोग और गैर मादक स्टीटोहेपेटाइटिस)।
कई काउंटर, पर्चे और अवैध दवाएं भी जिगर की क्षति का कारण बन सकती हैं। Liver damage के सबसे आम कारणों में से एक एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) की उच्च खुराक है। वयस्कों के लिए, 4 जी की अनुशंसित अधिकतम Daily dose पार नहीं किया जाना चाहिए। इसका मतलब हर छः घंटों में अधिकतम 1 जी (या दो गोलियाँ) होता है। एसिटामिनोफेन की घातक खुराक का गठन करने वाले व्यक्ति के आयु और वजन पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, और यदि इसे अल्कोहल जैसे अन्य पदार्थों के संयोजन के साथ लिया जाता है।
इसके अलावा, एनाबॉलिक स्टेरॉयड और हर्बल उपायों के साथ ओवर एक्सपोजर, साथ ही उन फ़ूड आइटम्स को खाने के लिए जिन्हें पर्याप्त रूप से साफ नहीं किया गया है, भी यकृत के लिए जहरीले हो सकते हैं।
नहीं लौट पाने का स्थान
जब जिगर बीमारी, दवाओं या विषाक्त पदार्थों द्वारा बार-बार या लगातार क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह फाइब्रोसिस नामक निशान ऊतक बनाकर खुद को सुधारने की कोशिश करता है। जब यह निशान ऊतक व्यापक हो जाता है, तो यह यकृत की आंतरिक संरचना को नष्ट कर देता है और इसकी कार्यप्रणाली को पुन: उत्पन्न करने और पुन: उत्पन्न करने की क्षमता को नष्ट कर देता है। इस व्यापक निशान को सिरोसिस कहा जाता है।
सिरोसिस के चरण
स्टेज 1 में, रोगियों को कुछ लक्षणों का अनुभव होता है। यह रोग बहुत धीरे-धीरे प्रगति कर सकता है और यदि इस स्टेज में Diagnosis किया जाता है, तो उनके पास अस्तित्व का अच्छा मौका होता है। लक्षणों में Junk, Dry mouth, थकान (Fatigue) और ऊपरी पेट क्षेत्र का विस्तार शामिल है।
स्टेज 2 में, Damaged tissue फाइब्रॉएड के रूप में जाना जाने वाले Connective tissue के कठोर, कठोर बैंड में बदलना शुरू कर देते हैं। सूजन और फाइब्रोसिस Liver के माध्यम से ब्लड फ्लो को धीमा कर देगा।
स्टेज 3 में, चरण 2 में बने फाइब्रॉएड एक दूसरे के साथ विलय करते हैं, जिससे सामान्य लिवर कार्यों में परेशानी होती है। Liver nutrients को स्टोर करने, ब्लड फ्लो का समर्थन करने, या रक्त से फैट कंटेंट को तोड़ने में असमर्थ है। इस स्टेज में सिरोसिस Kidney, spleen और दिल की समस्याओं की ओर जाता है।
स्टेज 4 में, रोगी को जीवित रहने का थोड़ा मौका होता है और उसे Liver transplant का चयन करने की आवश्यकता होगी। लक्षण बढ़ते हैं क्योंकि Liver blood को detoxify करने में असमर्थ है, जिससे गंभीर भ्रम और यहां तक कि कोमा भी होता है। Spleen बढ़ाना, Bone mass का नुकसान, हड्डी घनत्व (Bone density) और गुर्दे की विफलता (kidney failure) में एक बूंद हो सकती है।
