इन्वेस्टिगेटर्स ने पाया कि 'कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर' (सीपीएपी) थेरेपी के साथ Sleep apnea का उपचार स्ट्रोक रोगियों को महत्वपूर्ण बेनिफिट्स प्रदान करता है।
Sleep apnea स्ट्रोक के लिए एक ज्ञात रिस्क फैक्टर है, और नए शोध से पता चलता है कि इस स्थिति को रोकने से स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक का सामना करने वाले लोगों की रिकवरी में भी मदद मिल सकती है।
अध्ययन में मरीजों ने आमतौर पर सीपीएपी मास्क - "सतत सकारात्मक वायुमार्ग दबाव" का उपयोग किया - रात की सांस लेने में कठिनाइयों को कम करने के लिए।
Sleep apnea का इलाज स्ट्रोक रोगियों के लिए बहुत बड़ा बेनिफिट है।
अच्छी खबर जोड़ा गया
जांचकर्ताओं ने पाया कि, स्ट्रोक रोगियों के बीच, "सीपीएपी थेरेपी के साथ नींद एपेने का उपचार महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करता है, टीपीए के फायदे से भी बड़ा, एफडीए-एप्रूव्ड दवा उपचार स्ट्रोक के लिए," अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता डॉ डॉन ब्रेवाता ने कहा।
"यह एक महत्वपूर्ण क्लीनिकल प्रभाव है," उसने कहा। "स्ट्रोक रोगियों के लिए जोड़ा गया अच्छी खबर यह है कि कई वर्षों तक सीपीएपी को Sleep apnea थेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया गया है, और इसमें एक उत्कृष्ट सुरक्षा रिकॉर्ड है।
शोधकर्ताओं के मुताबिक, उन लोगों के बीच Sleep apnea आम है जिनके पास स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक था, लेकिन कुछ लोगों को वर्तमान में Diagnosis और इलाज के लिए इलाज किया जाता है। यह अनुमान लगाया गया है कि तीन स्ट्रोक रोगियों में से दो को हालत के दौरान अनियमित सांस लेने का कारण माना जाता है। स्लीप एपेना कम ऑक्सीजन के स्तर, हाई ब्लड प्रेशर और अनियमित दिल की धड़कन का कारण बन सकती है।
नए अध्ययन में, ब्रावाता के समूह ने 252 लोगों के लिए परिणामों का पता लगाया जिन्होंने एक वर्ष तक स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक (जिसे क्षणिक आइसकैमिक हमला, या टीआईए कहा जाता है) का अनुभव किया था। दो राज्यों में पांच अलग-अलग अस्पतालों में मरीजों का इलाज किया गया।
मरीजों को रैंडम रूप से तीन समूहों में विभाजित किया गया था: एक नियंत्रण समूह जिसे नींद एपेना उपचार के बिना मानक देखभाल प्राप्त हुई; मानक देखभाल प्लस सीपीएपी थेरेपी; या सीपीएपी थेरेपी के साथ बढ़ी देखभाल। मरीजों ने सीपीएपी का इस्तेमाल किया, जो औसत 50% रातों के लिए ऐसा करते थे।
एक साधारण हस्तक्षेप
शोधकर्ताओं ने बताया कि सीपीएपी थेरेपी प्राप्त करने वाले 5 9% रोगियों ने न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में सुधार के संदर्भ में अपनी वसूली में सुधार को चिह्नित किया है। यह 38% लोगों की तुलना में सीपीएपी नहीं मिला।
अध्ययन के लेखकों ने कहा कि चिकित्सा के समय की कुंजी भी महत्वपूर्ण हो सकती है।
"प्रारंभिक आंकड़ों से पता चलता है कि जल्द ही आप सीपीएपी के साथ स्ट्रोक रोगियों में Sleep apnea का इलाज करते हैं, जो उस उपचार के प्रभाव को अधिक शक्तिशाली बनाता है," ब्रेवता ने एक रेगेनस्ट्रिफ़ न्यूज रिलीज में कहा।
"आमतौर पर, Sleep apnea का Diagnosis एक बाह्य रोगी सेवा है। लेकिन हमें अपने कामकाज के हिस्से के रूप में अस्पताल में स्ट्रोक और टीआईए रोगियों के लिए स्लीप परीक्षण को तीव्रता से उपलब्ध कराने की जरूरत है," उन्होंने कहा, "जैसे ही हम मस्तिष्क इमेजिंग करते हैं, प्रयोगशाला परीक्षण और प्रारंभिक स्ट्रोक / टीआईए मूल्यांकन के हिस्से के रूप में कार्डियक निगरानी। "
स्ट्रोक केयर में दो विशेषज्ञों का मानना है कि दृष्टिकोण में वास्तविक योग्यता है।
डॉ। एंड्रयू रोगोव ने कहा, "यह अध्ययन बहुत दिलचस्प है - इससे पता चलता है कि ऑब्सट्रक्टिव Sleep apnea का इलाज करने में एक साधारण हस्तक्षेप, स्ट्रोक रोगियों में परिणामों में सुधार कर सकता है।" वह न्यूयॉर्क के बे शोर में नॉर्थवेल हेल्थ साउथसाइड अस्पताल में स्ट्रोक सेवाओं के निदेशक हैं।
स्ट्रोक रिकवरी में फैक्टर
रोग्रोव ने कहा कि वसूली दरों का आकलन करना और भी दिलचस्प होगा जब सीपीएपी का इस्तेमाल इस अध्ययन में देखी गई 50% रातों से अधिक बार किया जाता था।
डॉ सलमान अजहर न्यूयॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में स्ट्रोक केयर का निर्देशन करते हैं। उन्होंने नोट किया कि कई अध्ययनों ने खराब स्ट्रोक रिकवरी में एक फैक्टर होने के लिए Sleep apnea दिखाया है।
अज़हर ने कहा कि नींद एपेने के लिए परीक्षण स्ट्रोक बचे हुए लोगों के लिए देखभाल के बोझ को ज्यादा नहीं जोड़ना चाहिए।
"घर नींद के अध्ययन करने की वर्तमान आसानी के साथ, ऑब्सट्रक्टिव Sleep apnea का Diagnosis बहुत आसान हो गया है और पॉजिटिव स्ट्रिंग questionnaire रिजल्ट्स वाले सभी स्ट्रोक रोगियों में विचार किया जाना चाहिए।"
Sleep apnea स्ट्रोक के लिए एक ज्ञात रिस्क फैक्टर है, और नए शोध से पता चलता है कि इस स्थिति को रोकने से स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक का सामना करने वाले लोगों की रिकवरी में भी मदद मिल सकती है।
अध्ययन में मरीजों ने आमतौर पर सीपीएपी मास्क - "सतत सकारात्मक वायुमार्ग दबाव" का उपयोग किया - रात की सांस लेने में कठिनाइयों को कम करने के लिए।
अच्छी खबर जोड़ा गया
जांचकर्ताओं ने पाया कि, स्ट्रोक रोगियों के बीच, "सीपीएपी थेरेपी के साथ नींद एपेने का उपचार महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करता है, टीपीए के फायदे से भी बड़ा, एफडीए-एप्रूव्ड दवा उपचार स्ट्रोक के लिए," अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता डॉ डॉन ब्रेवाता ने कहा।
"यह एक महत्वपूर्ण क्लीनिकल प्रभाव है," उसने कहा। "स्ट्रोक रोगियों के लिए जोड़ा गया अच्छी खबर यह है कि कई वर्षों तक सीपीएपी को Sleep apnea थेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया गया है, और इसमें एक उत्कृष्ट सुरक्षा रिकॉर्ड है।
शोधकर्ताओं के मुताबिक, उन लोगों के बीच Sleep apnea आम है जिनके पास स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक था, लेकिन कुछ लोगों को वर्तमान में Diagnosis और इलाज के लिए इलाज किया जाता है। यह अनुमान लगाया गया है कि तीन स्ट्रोक रोगियों में से दो को हालत के दौरान अनियमित सांस लेने का कारण माना जाता है। स्लीप एपेना कम ऑक्सीजन के स्तर, हाई ब्लड प्रेशर और अनियमित दिल की धड़कन का कारण बन सकती है।
नए अध्ययन में, ब्रावाता के समूह ने 252 लोगों के लिए परिणामों का पता लगाया जिन्होंने एक वर्ष तक स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक (जिसे क्षणिक आइसकैमिक हमला, या टीआईए कहा जाता है) का अनुभव किया था। दो राज्यों में पांच अलग-अलग अस्पतालों में मरीजों का इलाज किया गया।
मरीजों को रैंडम रूप से तीन समूहों में विभाजित किया गया था: एक नियंत्रण समूह जिसे नींद एपेना उपचार के बिना मानक देखभाल प्राप्त हुई; मानक देखभाल प्लस सीपीएपी थेरेपी; या सीपीएपी थेरेपी के साथ बढ़ी देखभाल। मरीजों ने सीपीएपी का इस्तेमाल किया, जो औसत 50% रातों के लिए ऐसा करते थे।
एक साधारण हस्तक्षेप
शोधकर्ताओं ने बताया कि सीपीएपी थेरेपी प्राप्त करने वाले 5 9% रोगियों ने न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में सुधार के संदर्भ में अपनी वसूली में सुधार को चिह्नित किया है। यह 38% लोगों की तुलना में सीपीएपी नहीं मिला।
अध्ययन के लेखकों ने कहा कि चिकित्सा के समय की कुंजी भी महत्वपूर्ण हो सकती है।
"प्रारंभिक आंकड़ों से पता चलता है कि जल्द ही आप सीपीएपी के साथ स्ट्रोक रोगियों में Sleep apnea का इलाज करते हैं, जो उस उपचार के प्रभाव को अधिक शक्तिशाली बनाता है," ब्रेवता ने एक रेगेनस्ट्रिफ़ न्यूज रिलीज में कहा।
"आमतौर पर, Sleep apnea का Diagnosis एक बाह्य रोगी सेवा है। लेकिन हमें अपने कामकाज के हिस्से के रूप में अस्पताल में स्ट्रोक और टीआईए रोगियों के लिए स्लीप परीक्षण को तीव्रता से उपलब्ध कराने की जरूरत है," उन्होंने कहा, "जैसे ही हम मस्तिष्क इमेजिंग करते हैं, प्रयोगशाला परीक्षण और प्रारंभिक स्ट्रोक / टीआईए मूल्यांकन के हिस्से के रूप में कार्डियक निगरानी। "
डॉ। एंड्रयू रोगोव ने कहा, "यह अध्ययन बहुत दिलचस्प है - इससे पता चलता है कि ऑब्सट्रक्टिव Sleep apnea का इलाज करने में एक साधारण हस्तक्षेप, स्ट्रोक रोगियों में परिणामों में सुधार कर सकता है।" वह न्यूयॉर्क के बे शोर में नॉर्थवेल हेल्थ साउथसाइड अस्पताल में स्ट्रोक सेवाओं के निदेशक हैं।
स्ट्रोक रिकवरी में फैक्टर
रोग्रोव ने कहा कि वसूली दरों का आकलन करना और भी दिलचस्प होगा जब सीपीएपी का इस्तेमाल इस अध्ययन में देखी गई 50% रातों से अधिक बार किया जाता था।
डॉ सलमान अजहर न्यूयॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में स्ट्रोक केयर का निर्देशन करते हैं। उन्होंने नोट किया कि कई अध्ययनों ने खराब स्ट्रोक रिकवरी में एक फैक्टर होने के लिए Sleep apnea दिखाया है।
अज़हर ने कहा कि नींद एपेने के लिए परीक्षण स्ट्रोक बचे हुए लोगों के लिए देखभाल के बोझ को ज्यादा नहीं जोड़ना चाहिए।
"घर नींद के अध्ययन करने की वर्तमान आसानी के साथ, ऑब्सट्रक्टिव Sleep apnea का Diagnosis बहुत आसान हो गया है और पॉजिटिव स्ट्रिंग questionnaire रिजल्ट्स वाले सभी स्ट्रोक रोगियों में विचार किया जाना चाहिए।"
