Tuesday, 18 December 2018

Varicose veins क्या हैं?

'Varicose' शब्द ग्रीक शब्द से 'grape की तरह' के लिए लिया गया है। varicose veins को ब्लड वेसल्स को फैलाया जाता है जो दिखाई दे रहे हैं और कभी-कभी महसूस किए जा सकते हैं।

वे आम तौर पर पैरों के साथ मौजूद होते हैं, फीमेल्स में अधिक आम होते हैं और इससे बड़ी परेशानी हो सकती है।

नसों को पहले पतली हरे रंग की लकीर के रूप में दिखाई दे सकता है और आकार में वृद्धि हो सकती है और कुछ मामलों में diameter में कुछ सेंटीमीटर तक पहुंच सकते हैं। 50% रोगियों में महसूस हो सकता है कि दर्द, खुजली, एंकल्स, eczema, spider veins में बड़ी varicose veins के बगल में और नसों के चारों ओर रंग में परिवर्तन के कुछ लक्षण हो सकते हैं।
1. क्या ट्रीटमेंट्स उपलब्ध हैं?

वैरिकाज़ नसों के लिए लेटेस्ट ट्रीटमेंट मेथड, एंडोवेनस रेडियो-फ्रीक्वेंसी मशीन का उपयोग है। नसों के अंदर एक जांच डाली जाती है और एक रेडियो फ्रीक्वेंसी सिग्नल भेजा जाता है, जो venous वाल्स के स्क्लेरोसिस की ओर जाता है। विभिन्न लेजर जांच हैं जिनका उपयोग समान सफलता के साथ भी किया जा सकता है। यह प्रक्रिया सामान्य या यहां तक ​​कि स्थानीय एनेस्थेटिक के तहत भी की जा सकती है। यह उपचार काफी महंगा है और सफलता दर स्क्लेरोथेरेपी से कहीं बेहतर नहीं है।

विभिन्न पदार्थों का उपयोग कर वैरिकाज़ नसों के लिए स्क्लेरोथेरेपी कई सालों से मौजूद है। 20 वीं शताब्दी के अंत में, लिंसर ने नसों में इंजेक्शन वाले मरकरी के प्रति-क्लोराइड का उपयोग करके कई सफल उपचारों की सूचना दी। कुछ रोगियों में मरकरी नशा (intoxication) के विकास के कारण उनकी मेथड को त्यागना पड़ा। तब से, मेथड को refined किया गया है और विभिन्न सफेर इंट्रावेनस पदार्थों का उपयोग किया जाता है।

फैला हुआ नसों को एक पदार्थ (पोलिडोकैनोल या सोडियम टेट्राडेसील क्लोराइड) द्वारा इंजेक्शन दिया जाता है, जो venous वाल्स को कम करने का कारण बनता है और समय गायब हो जाता है। कोई डाउनटाइम नहीं है और वैरिकाज़ नसों को जितना आसान होता है उतना ही आसान होता है। उसके बाद, रोगी को एक सप्ताह तक पैरों को पट्टी रखने की जरूरत होती है, हालांकि कोई भी डेली एक्टिविटीज को कर सकता है।

एनेस्थेटिक की कोई आवश्यकता नहीं है और प्रक्रिया बल्कि दर्द रहित है। यह डॉक्टर के कमरे में किया जाता है इसलिए कोई थिएटर फी नहीं होता है। अधिकांश नसों को एक उपचार के साथ गायब कर दिया जाएगा, कुछ को दोहराए जाने की आवश्यकता है। यह उपचार सस्ता, प्रभावी और किसी भी अन्य उपचार के रूप में सफल है। रिलैप्स रेट सर्जिकल ट्रीटमेंट और जटिलताओं के मुकाबले कम है।

Phlebectomy वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। यह तीसरा दुनिया के देशों में किया जाने वाला सबसे आम उपचार है, जिसमें वेरिएंस नसों को मूल रूप से बांधकर और पैर के साथ छोटी चीजें बनाकर छोटी नसों को अलग करके उन्हें हटा दिया जाता है। Anesthesia की आवश्यकता है। यह उपचार नए तरीकों के रूप में अप्रचलित हो रहा है, जो कम दर्दनाक, कम आक्रामक और सस्ता अब अधिक सुलभ हैं।

वैरिकाज़ नसों के लिए सभी उपचार तुलनीय सफलता लेते हैं। एक बार जब किसी के पास वैरिकाज़ नसों होती है, तो पुनरावृत्ति सामान्य होती है और स्क्लेरोथेरेपी के साथ फिर से उपचार आसान होता है।

2. Varicose veins के कारण

वैरिकाज़ नसों के कारण के रूप में विभिन्न सिद्धांत हैं, मुख्य जेनेटिक फैक्टर्स हैं। अन्य कारण फीमेल जेंडर हो सकते हैं, मौखिक गर्भ निरोधकों (oral contraceptives) का उपयोग, गर्भावस्था व्यवसाय - उन लोगों में आम जो लंबे समय तक खड़े हैं, मोटापा और गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस, कुछ नाम हैं। दुर्लभ कारणों में नस दीवार की कमजोरी, incompetent perforating veins, सेकेंडरी वाल्वुलर incompetence, arterio-venous कम्युनिकेशन और phlebitis शामिल हैं।

3. Varicose veins का गठन कैसे किया जाता है?

नसों में रक्त वापस दिल में ले जाता है और पैरों में उन दो प्रणालियों, गहरे और superficial venous नेटवर्क्स होते हैं। डीप सिस्टम में रक्त का बड़ा हिस्सा दिल में वापस आता है, जबकि superficial सिस्टम reservoir के रूप में अधिक कार्य करती है। हालांकि, डीप सिस्टम से venous ब्लड के फ्लो के लिए कोई प्रतिरोध (resistance) superficial veins पर दबाव बढ़ाता है और समय के साथ वे फैल जाते हैं और परिणामस्वरूप विविधताएं होती हैं। असल में पैरों में नसों की एक जटिल शारीरिक रचना होती है, जिसमें शरीर में सबसे लंबी नसों होती है, जिसे लंबे सैफेनस नस, कम सैफिनस नस, परफोरेटिंग नसों और कई अज्ञात superficial veins कहा जाता है।

4. Varicose veins का डायग्नोसिस कैसे किया जाता है?

वैरिकाज़ नसों अंगों की त्वचा के नीचे superficially रूप से दिखाई दे रही हैं और किसी भी स्पेशल डायग्नोस्टिक मेथड्स की आवश्यकता नहीं है। वे हमारे हाथों से पैल्पेशन पर महसूस भी कर सकते हैं। कुछ मामलों में, शिरापरक अक्षमता (venous incompetence) की उत्पत्ति का पता लगाने के लिए कोई एक डोप्लर अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है, हालांकि, यह वैरिकाज़ नसों के डायग्नोसिस के लिए कोई मूल्य नहीं जोड़ता है। एक्स-रे और स्कैन का कोई मूल्य नहीं है।
5. क्या वे किसी भी रिस्क फैक्टर्स लेते हैं?

ज्यादातर लोगों में, वैरिकाज़ नसों में कोई लक्षण नहीं पैदा होता है। वे एक कॉस्मेटिक चिंता के अधिक हैं। कुछ लोग लक्षण बन जाते हैं जहां रोगियों को दर्द, रात की ऐंठन, पैर की थकान, टखने की सूजन और भारीपन की भावना हो सकती है। शायद ही कभी, वैरिकाज़ नसों के साथ डिस्कलोरेशन हो सकता है, नसों के साथ एक्जिमा, ब्लीडिंग और ट्रामा से superficial dilated veins तक अल्सरेशन हो सकता है। कुछ यहां तक ​​कि एक superficial थ्रोम्बो-phlebitis विकसित कर सकते हैं जो नसों के साथ सूजन है और बहुत दर्दनाक हो सकता है।

6. Varicose veins निर्माण के रिस्क पर अधिक कौन है?

जैसा कि पहले चर्चा की गई थी, हेरीडिटी वैरिकाज़ नसों के गठन में एक बड़ी भूमिका निभा सकती है। पैर नसों में अक्षम वाल्व विरासत में होते हैं। महिलाओं में वैरिकाज़ नसों में अधिक आम हैं और वे मुख्य रूप से अपने मासिक धर्म (menstrual cycleचक्र के पहले कुछ दिनों में लक्षणों से पीड़ित होते हैं। ये नसों अधिक प्रचलित पोस्ट-किशोरावस्था (adolescence) और जीवन के चौथे और पांचवें दशकों में हैं। जेनेटिक फैक्टर्स के अलावा, मोटापा; गर्भ निरोधकों का उपयोग; और व्यवसाय जो लंबे समय तक खड़े हो जाते हैं, इन फैला हुआ नसों को विकसित करने का मौका बढ़ा सकते हैं।

7. क्या कोई वैरिकाज़ नसों को बनाने से रोक सकता है?

स्वस्थ भोजन, एक गुड बॉडी मास इंडेक्स और रेगुलर एक्सरसाइज बनाए रखने से वैरिकाज़ नसों के गठन को सीमित किया जा सकता है। हालांकि, एक बार जब नसों को फैलाया जाता है, तो उन्हें इलाज करने की आवश्यकता होती है। शुरुआती मामलों में, पूरे दिन पहने हुए इलास्टिक स्टॉकिंग, रक्त के सर्कुलेशन में वृद्धि कर सकते हैं और प्रगति को कम कर सकते हैं। Hereditary कारणों को रोका नहीं जा सकता है।